"Биология (изд. «Просвещение»)", Сухорукова Л.Н., Кучменко B.C. и др.
Обморок возникает, когда мозг временно получает недостаточно крови, а кровотечение — когда кровь выходит из повреждённого сосуда. В обоих случаях нужно быстро оценить состояние пострадавшего и действовать безопасно: проверить дыхание, вызвать помощь, остановить потерю крови. Главное — не навредить: человека без сознания нельзя поить, а жгут применяют только при тяжёлом кровотечении из конечности и обязательно отмечают время его наложения.
Текст подготовлен нейронной сетью по теме параграфа и не заменяет учебник — важные факты и формулировки сверяйте с ним.
Обморок — кратковременная потеря сознания из-за временного уменьшения кровоснабжения головного мозга. Человек внезапно бледнеет, слабеет, перестаёт отвечать и может обмякнуть. Распознавание обморока нужно, чтобы уложить пострадавшего, проверить дыхание и вовремя вызвать помощь.
Кровотечение — выход крови из повреждённых кровеносных сосудов. Значительная кровопотеря уменьшает количество крови, которое переносит кислород к органам, поэтому состояние может быстро ухудшиться. Первая помощь нужна для временной остановки крови до осмотра медиками.
Наружное кровотечение — кровотечение, при котором кровь из раны поступает наружу. Его вид зависит от повреждённого сосуда: капилляра, вены или артерии, поэтому кровь может сочиться, течь непрерывно или выходить толчками. Это помогает выбрать правильный способ остановки.
Жгут — средство для временной остановки сильного кровотечения из конечности. Он сильно сдавливает ткани и сосуды, поэтому применяется только при серьёзной необходимости. После наложения жгута время обязательно отмечают, а сам жгут не закрывают одеждой.
Перед помощью человеку, потерявшему сознание, нужно оценить его состояние: обратиться к нему, проверить реакцию и дыхание. Бледность, слабость и внезапное обмякание часто сопровождают обморок, но похожие признаки бывают и при опасных состояниях. Проверка дыхания необходима потому, что отсутствие нормального дыхания требует немедленного вызова скорой помощи и действий по указаниям диспетчера.
Пострадавшего укладывают в безопасное положение, обеспечивают доступ свежего воздуха и наблюдают за ним. В положении лёжа уменьшается риск падения, а свободное дыхание поддерживает поступление кислорода. Если сознание быстро не возвращается, дыхание нарушено или состояние вызывает тревогу, нужно звонить 112 или 103.
Кровь из капилляров обычно медленно сочится по поверхности небольшой раны, потому что капилляры очень мелкие. При повреждении вены кровь чаще тёмная и вытекает непрерывной струёй без заметных толчков. Артериальная кровь обычно яркая и может выходить быстро, толчками, так как в артериях она движется под более высоким давлением.
При наружном кровотечении рану закрывают чистой салфеткой и прижимают рукой, а затем закрепляют давящей повязкой. Давление сближает края повреждённого сосуда и помогает образоваться сгустку, который закрывает место повреждения. Пропитавшуюся салфетку не снимают: сверху кладут новую и продолжают прижимать.
Жгут нужен при тяжёлом кровотечении из конечности, когда прямое давление не останавливает кровь или его невозможно поддерживать. Его накладывают выше раны, то есть ближе к туловищу, чтобы сдавить сосуд до места повреждения. Жгут оставляют видимым, записывают время наложения и не ослабляют самостоятельно до прибытия медицинской помощи.
Сначала определите, как кровь выходит из раны, затем выберите основное действие из таблицы. При любом сильном кровотечении поручите другому человеку вызвать скорую помощь, если это возможно. Таблица помогает быстро сориентироваться, но при сомнениях следует звонить 112 или 103 и выполнять инструкции диспетчера.
| Вид кровотечения | Как распознать | Основное действие | Когда нужна срочная помощь |
|---|---|---|---|
| Капиллярное | Кровь медленно сочится по поверхности раны | Прижать чистой салфеткой, обработать края раны при наличии подходящего средства и наложить повязку | Кровь не останавливается, рана глубокая или пострадавшему становится плохо |
| Венозное | Кровь обычно тёмная, течёт непрерывно | Плотно прижать рану и наложить давящую повязку | Кровь течёт обильно, быстро пропитывает повязку или есть признаки слабости |
| Артериальное | Кровь обычно яркая, выходит быстро, иногда толчками | Немедленно прижать рану; для конечности при необходимости применить жгут выше раны | Всегда нужна срочная медицинская помощь |
| Общие меры безопасности | Любое кровотечение после травмы | Защитить руки, вызвать помощь, не снимать прилипшую салфетку | При большой кровопотере, ухудшении состояния или сомнениях |
Задача 1. Одноклассник побледнел, почувствовал слабость и потерял сознание, но дышит. Нужно помочь ему до возвращения сознания и не допустить удушья или падения. Воду и лекарства в такой ситуации давать нельзя.
Ответ: человека нужно безопасно уложить, проверить его дыхание, обеспечить свежий воздух и наблюдать за состоянием. При длительной потере сознания или нарушении дыхания вызывают скорую помощь. Поить пострадавшего до полного пробуждения нельзя.
Задача 2. Из небольшой раны кровь сочится медленно, значит, по описанию это похоже на капиллярное кровотечение. Оно часто прекращается при равномерном давлении, но рану всё равно нужно закрыть. Действуйте так, чтобы не занести грязь и не сорвать образующийся сгусток.
Ответ: небольшую рану закрывают чистой салфеткой и прижимают, после чего фиксируют повязкой. Пропитавшуюся салфетку не срывают, а добавляют материал сверху. Если кровотечение не уменьшается, требуется медицинская помощь.
Задача 3. После травмы конечности кровь вытекает обильно и быстро, а прижатие не помогает. Это признак опасного кровотечения, поэтому счёт идёт на время и нужна скорая помощь. Жгут используют только при необходимости и строго по правилам.
Ответ: нужно вызвать скорую помощь, остановить кровотечение прямым давлением, а при необходимости наложить жгут выше раны. Время обязательно фиксируют, чтобы медики знали продолжительность сдавления. Пострадавшего продолжают наблюдать до приезда специалистов.
Сажать человека, потерявшего сознание, или резко поднимать его — ошибка, потому что он может снова обмякнуть и упасть. Так поступают, пытаясь быстрее привести его в чувство, но положение лёжа безопаснее. Проверьте себя: при отсутствии сознания пострадавший находится в устойчивом безопасном положении, а не стоит и не сидит без поддержки.
Давать воду или лекарства человеку без сознания опасно: он может подавиться. Ошибку допускают из желания помочь или «привести в себя» пострадавшего. Проверьте себя: сначала дождитесь полного возвращения сознания и нормального глотания.
Снимать пропитавшуюся кровью салфетку не следует, потому что вместе с ней можно сорвать сгусток и усилить кровотечение. Люди убирают её, чтобы увидеть рану или заменить повязку. Проверьте себя: новый материал кладут сверху и продолжают давление.
Накладывать жгут при любом кровотечении или забывать время его наложения неправильно. Жгут нужен для тяжёлого кровотечения из конечности и требует контроля, иначе можно причинить дополнительный вред. Проверьте себя: жгут применён только при серьёзной необходимости, находится выше раны, остаётся видимым, а время записано.
Для понимания кровотечений нужно знать строение кровеносной системы и различия между артериями, венами и капиллярами. Тема связана со строением кожи и тканей: повреждение разных сосудов объясняет различия во внешнем виде крови. Навыки первой помощи пригодятся при изучении травм, сохранении здоровья и правил безопасности дома, на улице и в школе.
Как понять, что человек потерял сознание, а не просто уснул?
При обмороке человек обычно резко бледнеет, не отвечает на обращение и не реагирует на лёгкое прикосновение. Проверьте дыхание и позвоните 112 или 103, если есть сомнения.
Что делать, если пострадавший не приходит в себя?
Убедитесь, что место безопасно, проверьте дыхание и вызовите скорую помощь по номеру 112 или 103. Следуйте указаниям диспетчера и постоянно наблюдайте за пострадавшим.
Почему нельзя давать воду человеку без сознания?
Он не может нормально глотать и способен захлебнуться или вдохнуть жидкость. Поить можно только человека, который полностью пришёл в сознание и уверенно глотает.
Как остановить кровь из небольшой раны?
Защитите руки, прижмите рану чистой салфеткой и удерживайте давление. Если кровь уменьшается, закрепите салфетку давящей повязкой и наблюдайте за состоянием.
Когда при кровотечении нужно использовать жгут?
Жгут используют при тяжёлом, быстро теряемом кровотечении из конечности, если прямое давление не помогает или невозможно. Его накладывают выше раны, оставляют видимым и записывают время.
26. Первая помощь при обмороках и кровотечениях
