"Основы безопасности жизнедеятельности", Фролов М.П.
Помощь тонущему требует не только решительности, но и правильной оценки опасности. Сначала нужно вызвать спасателей и выбрать способ, который не подвергает риску самого помощника: подать спасательное средство с берега, использовать лодку и лишь в крайнем случае подплыть к пострадавшему. После извлечения проверяют сознание и дыхание, а при необходимости немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию и передают человека медикам.
Текст подготовлен нейронной сетью по теме параграфа и не заменяет учебник — важные факты и формулировки сверяйте с ним.
Утопающий — человек, который не может самостоятельно удерживаться на воде и нуждается в немедленной помощи. Он может быстро потерять силы и начать действовать хаотично. Поэтому промедление и попытка спасать без плана опасны для всех участников.
Спасательное средство — предмет, помогающий удержать человека на воде или безопасно приблизить его к берегу: круг, конец, шест или лодка. Такой предмет увеличивает расстояние между спасателем и пострадавшим. Это позволяет помогать, не вступая в опасный контакт.
Захват утопающего — судорожное хватательное движение, возникающее у человека в панике. Пострадавший может обхватить спасателя за шею или руки и потянуть его под воду. Знание этой опасности помогает не подплывать спереди и сохранять возможность освободиться.
Сердечно-лёгочная реанимация — комплекс действий для восстановления дыхания и кровообращения у пострадавшего без признаков нормального дыхания. Обычно он включает обеспечение проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание и нажатия на грудную клетку. СЛР поддерживает жизненно важные функции до прибытия медицинских работников.
Помощь начинают с вызова спасателей и оценки обстановки, потому что вода может быть опасна не меньше самого тонущего человека. Нужно учитывать течение, глубину, холод, наличие препятствий и собственное умение плавать. Если спасатель окажется в воде без сил или будет захвачен в панике, появится второй пострадавший, а шансы на спасение уменьшатся.
Самый безопасный способ — подать предмет с берега: бросить круг или конец, протянуть шест, верёвку либо другой плавучий предмет. Если береговая помощь недоступна, используют лодку, сохраняя дистанцию и устойчивость. Подплывание выбирают только в крайнем случае, когда другие средства не достигают человека и спасатель действительно может выполнить манёвр.
К утопающему подплывают со стороны спины, чтобы он не увидел возможность схватить спасателя и не обхватил его в панике. При приближении нужно держать спасательное средство между собой и пострадавшим, а затем захватить его так, чтобы лицо оставалось над водой. Буксируют человека к берегу преимущественно на спине, поддерживая голову и плечи и постоянно контролируя дыхание.
После извлечения сначала оценивают сознание и нормальное дыхание, затем поручают окружающим вызвать 112 или делают это самостоятельно. Если дыхание отсутствует или ненормально, освобождают дыхательные пути и немедленно начинают СЛР, выполняя указания диспетчера. Даже если человек задышал, его нельзя оставлять одного: состояние после утопления способно снова ухудшиться, поэтому пострадавшего передают медикам.
Таблица помогает сопоставить безопасность, порядок действий и ограничения каждого способа. Выбирать нужно не самый быстрый на вид вариант, а тот, который подходит к обстановке и сохраняет жизнь спасателю. Любой способ после извлечения заканчивается проверкой состояния пострадавшего.
| Способ помощи | Основные действия | Преимущество | Главная опасность или ограничение |
|---|---|---|---|
| Подача спасательного средства с берега | Бросить круг, конец, верёвку или протянуть шест, не заходя в воду | Минимальный риск для спасателя | Нельзя терять предмет из рук или бросать его слишком далеко |
| Использование лодки | Подойти к пострадавшему на лодке и поднять или подтянуть его | Позволяет сохранять безопасную дистанцию | Опасность опрокинуть лодку при резком перемещении пострадавшего |
| Подплывание к утопающему | Подплыть со стороны спины, удержать и буксировать к берегу | Возможно, если другие способы недоступны | Риск захвата и утопления спасателя |
| Помощь после извлечения из воды | Проверить сознание и дыхание, вызвать 112, при отсутствии нормального дыхания начать СЛР | Позволяет сохранить жизнь до прибытия медиков | Нельзя прекращать помощь из-за кратковременного улучшения состояния |
Задача 1. С берега видно, что человек зовёт на помощь и постепенно удаляется от берега, а рядом находятся круг и длинный шест. Здесь не требуется рисковать и входить в воду. Нужно одновременно организовать вызов помощи и быстро увеличить расстояние, на котором пострадавший может удерживаться.
Ответ: сначала вызывают спасателей, затем используют шест или круг с берега. Прыжок в воду в этой ситуации не нужен и неоправданно увеличивает риск.
Задача 2. Утопающий находится в нескольких метрах от берега, но спасательное средство до него не достаёт, а помощник умеет плавать. Возможность плавать сама по себе не отменяет опасность захвата. Поэтому нужно выбрать направление приближения и способ буксировки, при котором лицо пострадавшего останется над водой.
Ответ: приближаться нужно сзади и сохранять дистанцию до момента безопасного захвата. Буксировка выполняется плавно, без резких рывков, а при ухудшении ситуации следует звать помощь и использовать дополнительные средства.
Задача 3. Пострадавшего уже извлекли из воды, он без сознания и не дышит нормально. В такой ситуации нельзя тратить время на удаление воды из лёгких или попытки поставить человека на ноги. Приоритетом становятся вызов экстренной помощи и восстановление жизненно важных функций.
Ответ: после проверки состояния нужно вызвать 112, открыть дыхательные пути и начать СЛР. Действия выполняют по инструкциям диспетчера, не прерывая помощь без необходимости.
Немедленный прыжок в воду. Ошибка возникает из-за желания действовать как можно быстрее, но течение, глубина и холод могут сделать спасателя второй жертвой. Перед действием нужно оценить обстановку, позвать окружающих и выбрать помощь с берега.
Приближение спереди и разрешение на захват. Панический человек инстинктивно цепляется за того, кто подплыл близко, и может утянуть его под воду. Проверить себя просто: спасатель должен сохранять дистанцию и выбирать подход со стороны спины.
Попытка удалить воду, переворачивая пострадавшего вниз головой. Так часто поступают по ошибочному представлению о причинах опасности, но это отнимает время и не заменяет помощь дыханию и кровообращению. Нужно сразу проверить дыхание, открыть дыхательные пути и при необходимости начать СЛР.
Прекращение помощи после кашля или появления сознания. Кратковременное улучшение не исключает повторного ухудшения после утопления. Пострадавшего контролируют, не оставляют одного и обязательно передают медицинским работникам.
До изучения темы нужны правила безопасного поведения на воде, умение оценивать опасности, вызывать экстренные службы и оказывать первую помощь. С действиями после извлечения связаны восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Эти навыки пригодятся при чрезвычайных ситуациях, организации безопасного отдыха у воды и обучении гражданской защите.
Можно ли прыгать в воду за тонущим человеком?
Можно только в крайнем случае, если помощь с берега или лодки невозможна, а спасатель умеет плавать и оценивает свои силы. Сначала нужно вызвать 112 и попытаться подать пострадавшему спасательное средство.
Почему к утопающему подплывают именно со спины?
Тонущий человек действует в панике и может инстинктивно схватить спасателя спереди. Приближение со стороны спины помогает сохранить дистанцию, избежать захвата и развернуть пострадавшего для буксировки.
Что делать, если пострадавший схватил спасателя?
Нельзя позволять ему тянуть спасателя вниз; нужно освободиться от захвата, используя движение в сторону большого пальца руки пострадавшего, и увеличить дистанцию. Если это невозможно, следует прекратить рискованное сближение и использовать предмет, лодку или звать на помощь.
Нужно ли переворачивать пострадавшего вниз головой, чтобы удалить воду?
Нет, такие действия отнимают время и могут травмировать человека. Нужно проверить дыхание, открыть дыхательные пути и при отсутствии нормального дыхания начать сердечно-лёгочную реанимацию.
Когда после извлечения из воды нужно начинать сердечно-лёгочную реанимацию?
Реанимацию начинают после проверки сознания и дыхания, если пострадавший без сознания и не дышит нормально. Одновременно или заранее нужно вызвать 112 и следовать указаниям диспетчера.
§ 35. Оказание помощи тонущему
