В этом пункте будет текст о... том, что эпилептический статус — неотложное состояние: судорожный приступ длится пять минут и более либо приступы повторяются без восстановления сознания между ними. Будет подчеркнуто, что нельзя ждать, пока приступ закончится сам, и что своевременное распознавание помогает быстрее привлечь медицинскую команду и снизить риск осложнений. Памятка не заменяет клинические рекомендации и обучение.

В этом пункте будет текст о... признаках, которые могут указывать на эпилептический статус: продолжающиеся судорожные движения, повторные приступы без возвращения сознания, отсутствие реакции на обращение, необычное дыхание или посинение. Будет указано, что проявления могут различаться, поэтому важно оценивать состояние пациента в целом и не пытаться самостоятельно ставить диагноз. При сомнении следует немедленно сообщить медицинской команде.

В этом пункте будет текст о... необходимости сразу отметить время начала приступа или момент, когда его заметили, и фиксировать длительность и повторение эпизодов. Если приступы происходят один за другим, важно отметить, восстановилось ли сознание между ними. Наблюдения нужно передать прибывшим специалистам. Не оставляйте пациента одного, по возможности попросите коллегу следить за временем и подготовить сведения о состоянии.

В этом пункте будет текст о... быстром вызове скорой помощи и оповещении медицинской команды при подозрении на эпилептический статус. Следует действовать по локальному протоколу учреждения, сообщить точное место, состояние пациента, длительность приступа и наличие повторных эпизодов. Если рядом есть коллеги, поручите им встретить бригаду и обеспечить доступ к пациенту. Не откладывайте вызов ради сбора дополнительных сведений.

В этом пункте будет текст о... базовых мерах защиты пациента: освободить пространство от твердых и острых предметов, убрать опасные предметы поблизости, подложить под голову что-то мягкое, если это можно сделать безопасно. Ослабьте тесную одежду вокруг шеи и обеспечьте свободный доступ к пациенту. Не удерживайте конечности и не пытайтесь остановить судорожные движения силой. Действуйте спокойно и привлекайте коллег.

В этом пункте будет текст о... наблюдении за дыханием и безопасном положении пациента. Во время судорог не перемещайте человека без необходимости, если ему не угрожает непосредственная опасность. После прекращения судорог, если это возможно и не противопоказано, осторожно уложите пациента на бок, чтобы снизить риск попадания слюны или рвотных масс в дыхательные пути. Следите за дыханием и цветом кожи, оставайтесь рядом и сообщайте об изменениях.

В этом пункте будет текст о... действиях, которые могут навредить: нельзя разжимать зубы, помещать в рот пальцы, ложки, ткань или лекарства, давать воду и пищу, а также удерживать пациента или встряхивать его. Не переносите человека без необходимости и не оставляйте его одного. Не пытайтесь самостоятельно выполнять медицинские вмешательства вне своей подготовки и полномочий. Приоритет — безопасность, вызов помощи и следование локальному протоколу.

В этом пункте будет текст о... том, какие сведения важно передать медицинским специалистам: время начала и длительность приступа, число повторных эпизодов, восстановилось ли сознание, как менялись дыхание и состояние пациента. Сообщите известные данные о заболевании, аллергиях и принимаемых препаратах, если они доступны и проверены. Не задерживайте помощь ради поиска документов. Передавайте наблюдения кратко, точно и без предположений.

В этом пункте будет текст о... важности выполнять указания локального протокола и действовать в пределах своей подготовки и должностных полномочий. Лекарственную и специализированную помощь оказывает уполномоченный медицинский персонал по установленному порядку. Распределите задачи между сотрудниками: вызов помощи, наблюдение за пациентом и встреча бригады. Если порядок действий непонятен, немедленно обратитесь к ответственному специалисту, не откладывая вызов скорой.

В этом пункте будет текст о... необходимости заранее знать локальный порядок вызова помощи, расположение средств связи и ответственных сотрудников. Для уточнения организационных вопросов можно обратиться к старшей медицинской сестре Марии Викторовне по телефону 8 914 514-51-25 или к заведующему отделением по телефону 8 924 273-51-09. Эти контакты не заменяют вызов скорой помощи при неотложном состоянии. Регулярно проходите обучение и освежайте знания.