Оказание первой доврачебной помощи

Определения и обозначения

Первая доврачебная помощь — это простые действия очевидца, которые помогают пострадавшему до прибытия медицинских работников. Её оказывают при происшествии, если это безопасно и человек может помочь, не подвергая себя опасности. Такая помощь не заменяет лечение, а позволяет поддержать пострадавшего и дождаться специалистов.

Кровотечение — выход крови из повреждённых сосудов. При значительной кровопотере органы могут получать меньше кислорода, поэтому состояние человека способно быстро ухудшиться. Оценка интенсивности помогает понять, насколько срочно нужна скорая помощь и какие безопасные действия можно предпринять.

Повязка — средство, которое закрывает рану и удерживает перевязочный материал. Она защищает повреждение от загрязнения и помогает салфетке оставаться на месте. Жгут — не обычная повязка: его применяют для остановки угрожающего кровотечения, поэтому не следует заменять им простое закрытие раны.

Ожог — повреждение тканей из-за высокой температуры, химических веществ или электрического тока. По виду и глубине ожог может быть разным, а от его степени и причины зависит необходимая помощь. Поэтому не стоит самостоятельно оценивать травму только по размеру пятна: при серьёзном повреждении нужно обратиться за медицинской помощью.

Как это устроено

При происшествии сначала осмотрись: рядом могут быть огонь, транспорт, провода или другие опасности. Если место небезопасно, не подходи к пострадавшему и позови взрослых или экстренные службы. Когда опасности нет, проверь, реагирует ли человек, позови взрослого и вызови скорую помощь. Это делают до действий, требующих времени, потому что при серьёзной травме пострадавшему может понадобиться профессиональная помощь. Сообщи диспетчеру место происшествия и что случилось, а затем выполняй его инструкции.

При ране сначала защити руки перчатками или другим подходящим барьером, чтобы не соприкасаться с кровью. Небольшую рану можно закрыть чистой или стерильной салфеткой; при кровотечении прижимай её к повреждению. Если кровь продолжает идти или её много, не прекращай звать помощь и следуй указаниям взрослого или диспетчера. Не извлекай предмет, глубоко застрявший в ране: движение может повредить ткани сильнее и усилить кровотечение. Не надавливай непосредственно на такой предмет.

При ожоге сначала прекрати воздействие источника, только если это можно сделать безопасно. Затем охлаждай повреждённое место прохладной проточной водой; лёд может дополнительно повредить ткани, а масло мешает охлаждению. Не вскрывай пузыри: кожа защищает повреждённый участок, и её нарушение повышает риск загрязнения. Позови взрослого и обратись за медицинской помощью, особенно если ожог обширный, глубокий или возник из-за химического вещества либо электрического тока.

Если после падения или удара возможен перелом, постарайся обеспечить неподвижность повреждённой части тела и вызови помощь. Не выпрямляй конечность и не пытайся вправить кость: так можно усилить повреждение сосудов и других тканей. При боли в спине после падения не перемещай человека без необходимости, поскольку возможна серьёзная травма. Перемещать его следует лишь при непосредственной опасности, например при угрозе пожара, и по возможности с помощью взрослых.

Если человек потерял сознание, сначала проверь, реагирует ли он на обращение, и оцени дыхание. Позови взрослого и вызови скорую помощь, чётко сообщив диспетчеру, что человек без сознания. При отсутствии нормального дыхания действовать нужно немедленно: скажи об этом диспетчеру и точно следуй его указаниям. Не оставляй пострадавшего одного и не давай ему еду или питьё, пока он не пришёл в себя.

Первая помощь при распространённых повреждениях и состояниях

Таблица помогает быстро сопоставить ситуацию, признаки, безопасные действия и то, чего следует избегать. Она не заменяет вызов скорой помощи и указания диспетчера. Если состояние вызывает сомнение, сообщи взрослому и действуй осторожно.

Разбор задач

Задача 1. У одноклассника небольшая ссадина на руке, кровотечение слабое. Нужно описать безопасный порядок помощи. Сначала оцени, нет ли опасности рядом, затем позови взрослого: даже небольшую рану лучше показать ему. Защити руки и не касайся крови напрямую.

1. Убедись, что место происшествия безопасно.
2. Позови учителя или другого взрослого и попроси помочь.
3. Надень перчатки, если они есть, и осторожно закрой ссадину чистой или стерильной салфеткой.

Ответ: при слабом кровотечении защити руки и закрой повреждение чистой салфеткой, сообщив взрослому. Если кровотечение усиливается или самочувствие ухудшается, взрослому нужно вызвать скорую помощь.

Задача 2. После падения у человека сильно кровоточит рана на предплечье, пострадавший в сознании. Сильное кровотечение может быть опасным, поэтому вызов помощи нельзя откладывать ради подробного осмотра. Прижимай рану салфеткой, но не трогай возможный застрявший предмет. Если рядом есть другой человек, поручить вызов ему удобно: тогда помощь можно оказывать одновременно с вызовом.

1. Проверь безопасность места и надень перчатки или используй подходящую защиту для рук.
2. Попроси очевидца вызвать скорую помощь; если ты один, сам позвони и сообщи место и обстоятельства.
3. Накрой рану стерильной салфеткой и прижимай её, не извлекая предметы из глубокой раны.

Ответ: вызови скорую помощь, защити руки и прижимай салфетку к ране до дальнейших указаний. Следи за состоянием пострадавшего и сообщай диспетчеру об изменениях.

Задача 3. Человек упал с высоты, жалуется на боль в спине и не может пошевелить ногами. Такое сочетание признаков может указывать на серьёзную травму, поэтому нельзя проверять, способен ли человек встать. Перемещение способно ухудшить повреждение, а срочность ситуации требует вызова специалистов. Оставайся рядом на безопасном расстоянии и обращайся к взрослым.

1. Не перемещай пострадавшего и попроси его не двигаться.
2. Немедленно вызови скорую помощь или поручить звонок взрослому; сообщи о падении с высоты, боли в спине и невозможности двигать ногами.
3. Оставайся рядом и выполняй указания диспетчера, не пытаясь вправлять или проверять повреждения.

Ответ: оставь человека в покое, вызови скорую помощь и следуй инструкциям диспетчера. Перемещать его можно только при непосредственной угрозе на месте происшествия.

Типичные ошибки

• Начать помогать, не проверив безопасность места, опасно: спасатель может сам пострадать и уже не сможет поддержать человека. Так поступают из желания помочь как можно быстрее. Проверь себя: прежде чем подойти, осмотрись и убедись, что рядом нет угрозы.

• Касаться крови голыми руками нельзя, потому что через кровь могут передаваться инфекции. В спешке легко забыть о собственной защите. Проверь себя: перед контактом с раной надень перчатки или используй другой подходящий барьер.

• Самостоятельно вытаскивать предмет из глубокой раны или вправлять кость — ошибка, потому что это может усилить кровотечение и повреждение тканей. Иногда кажется, что предмет или кость нужно немедленно вернуть на место. Проверь себя: ничего не извлекай и не вправляй, а позови взрослого и вызови помощь.

• Вскрывать пузыри, прикладывать лёд или смазывать ожог маслом не следует: такие действия способны ухудшить состояние тканей. Их могут подсказать как привычный домашний способ. Проверь себя: ожог охлаждают прохладной проточной водой, пузыри оставляют целыми, затем обращаются за помощью.

Связь с другими темами

Заранее полезно знать, как распознать опасность, позвать взрослого и вызвать скорую помощь. Диспетчеру нужно назвать место происшествия и коротко объяснить, что случилось. Знания о кровообращении помогают понять, почему сильное кровотечение опасно: сосуды переносят кровь, которая доставляет кислород тканям. Эти правила пригодятся на физкультуре и дома, а связь переломов и ожогов с темами опорно-двигательной системы и кожи помогает лучше понять последствия травм.

Что запомнить

• Сначала обеспечь безопасность себе и пострадавшему.
• При серьёзной травме сразу зови взрослого и вызывай скорую помощь.
• Сообщай диспетчеру, где произошло происшествие и что случилось.
• При кровотечении используй защиту для рук и прижми рану чистой салфеткой.
• Ожог охлаждают прохладной проточной водой; пузыри не вскрывают.
• При подозрении на перелом не вправляют кость и стараются не двигать повреждённую часть тела.