Первая помощь

Определения и обозначения

Первая помощь — срочные простые действия для сохранения жизни и здоровья человека до прибытия медицинских работников. Её может оказывать очевидец происшествия, например одноклассник, прохожий или тренер, если это безопасно. Помощь нужна при травме, внезапном ухудшении состояния и других опасных ситуациях. Она не заменяет лечение, а помогает дождаться специалистов.

Пострадавший — человек, которому нужна помощь из-за травмы, внезапного заболевания или другого опасного состояния. Это может быть человек после падения, столкновения или внезапной потери сознания. Сначала оценивают его состояние, чтобы понять, какая помощь требуется и насколько срочно нужно вызвать медиков. Нельзя делать вывод только по внешнему виду: человек может не отвечать, но дышать, или выглядеть спокойно при серьёзной проблеме.

Сердечно-лёгочная реанимация — действия, направленные на поддержание кровообращения и дыхания, когда человек не дышит нормально. Её начинают после вызова скорой помощи и продолжают, следуя указаниям диспетчера. Это нужно, чтобы поддерживать жизненно важные функции до прибытия медицинских работников. Если рядом есть взрослый, попроси его помочь.

Устойчивое боковое положение — положение на боку, которое помогает сохранять проходимость дыхательных путей у человека без сознания, но с нормальным дыханием. Оно уменьшает вероятность того, что дыханию помешают рвотные массы или слюна. После укладывания дыхание нужно регулярно проверять. При возможной травме не перемещай человека без необходимости: сначала обратись за помощью и следуй указаниям диспетчера.

Как это устроено

Помощь начинают с оценки места происшествия, потому что рядом могут быть транспорт, огонь, электричество, стекло или другие опасности. Если спасатель сам пострадает, помощь станет труднее организовать, а число пострадавших может увеличиться. Осмотрись, не приближаясь к угрозе, и попроси окружающих вызвать специалистов. Не входи в опасную зону, если для этого нужны специальные знания или защита.

После проверки безопасности нужно позвать взрослого и вызвать скорую помощь по номеру 112 или 103. Назови диспетчеру точное место, расскажи, что произошло и сколько людей нуждаются в помощи. Эти сведения помогают направить бригаду и понять, какие специалисты или средства могут понадобиться. Не завершай разговор первым: диспетчер может задавать вопросы и давать инструкции.

Сознание и дыхание проверяют, чтобы выбрать дальнейшие действия, а не действовать наугад. Обратись к человеку, спроси, слышит ли он тебя, и осторожно оцени, дышит ли он нормально. Не трать время на долгие проверки: при сомнениях сообщи диспетчеру, что наблюдаешь. Редкие судорожные вздохи не являются нормальным дыханием, поэтому их нельзя принимать за признак того, что всё в порядке.

Если человек без сознания, но нормально дышит, его укладывают в устойчивое боковое положение, когда нет подозрения на травму, при которой перемещение опасно. На боку дыхательные пути легче остаются свободными, даже если человеку станет хуже и появятся рвотные массы. Оставайся рядом и регулярно проверяй дыхание, потому что состояние может измениться. Если нормальное дыхание прекратилось, немедленно сообщи об этом диспетчеру и следуй его указаниям.

Если человек не дышит нормально, нужно вызвать скорую и попросить кого-нибудь принести автоматический наружный дефибриллятор, если он доступен. Затем начинают сердечно-лёгочную реанимацию и продолжают её по указаниям диспетчера, потому что промедление опасно. Если рядом есть другие люди, поручения лучше распределить: один звонит, другой ищет дефибриллятор, а помогающий остаётся с пострадавшим. Не прекращай действовать самостоятельно, если диспетчер даёт инструкции.

Порядок действий при основных состояниях пострадавшего

Пользуйся таблицей как подсказкой для выбора первых действий, а не как заменой вызова специалистов. Сначала всегда оцени безопасность и сообщи взрослому или диспетчеру, что происходит. Если состояние не подходит точно ни к одной строке, не угадывай: расскажи о нём диспетчеру и следуй его инструкциям.

Разбор задач

Ученик упал и жалуется на боль

Во время занятия ученик упал, но остаётся в сознании и жалуется на боль. Однокласснику важно не торопиться поднимать его: после падения может быть травма, которую снаружи не видно. Сначала нужно убедиться, что рядом нет опасности, затем организовать помощь. По возможности пусть один ученик остаётся рядом, а другой зовёт взрослого.

1. Осмотреть место и проверить, безопасно ли приблизиться. Если есть угроза, отойти и позвать взрослого.
2. Обратиться к упавшему и выяснить, что болит и что произошло. Не заставлять его вставать или двигаться, если он жалуется на боль.
3. Позвать учителя или другого взрослого и сообщить о падении. Если состояние вызывает тревогу или ухудшается, вызвать скорую по номеру 112 или 103.
4. Оставаться рядом, наблюдать за состоянием и выполнять указания взрослого или диспетчера. Не давать человеку еду или питьё и не перемещать его без необходимости.

Ход решения определяется двумя вопросами: безопасно ли место и есть ли признаки серьёзного состояния. Поскольку пострадавший в сознании, нужно поддерживать с ним связь, но не пытаться самостоятельно поставить диагноз. Если он перестал отвечать или дыхание изменилось, немедленно сообщи взрослому и диспетчеру. Ответ: обеспечить безопасность, не перемещать ученика без необходимости, позвать взрослого и оценивать его состояние до прибытия помощи.

Человек без сознания, но нормально дышит

Человек лежит без сознания, при этом его дыхание нормальное. Потеря сознания всё равно требует срочной помощи: состояние может измениться, а сам человек не сможет сообщить об ухудшении. Поэтому сначала организуют вызов скорой, а затем обеспечивают безопасное положение и наблюдение. Если возможна травма после падения, перемещать человека без необходимости нельзя.

1. Убедиться, что место безопасно, и позвать взрослого или окружающих на помощь.
2. Попросить конкретного человека вызвать скорую по номеру 112 или 103 и сообщить диспетчеру о потере сознания и нормальном дыхании.
3. Если нет подозрения на травму, при которой перемещение опасно, уложить человека в устойчивое боковое положение. Если сомневаешься, не перемещай его и следуй указаниям диспетчера.
4. Остаться рядом и регулярно проверять дыхание. Если оно перестало быть нормальным, сразу сказать об этом диспетчеру и действовать по его инструкции.

Боковое положение выбрано потому, что оно помогает сохранять свободными дыхательные пути. Одновременно вызов скорой нельзя откладывать ради укладывания или наблюдения. Ответ: вызвать помощь, осторожно уложить человека на бок, если это безопасно, и контролировать дыхание до прибытия специалистов.

Человек внезапно потерял сознание и не дышит нормально

В этой ситуации действовать нужно быстро, потому что нормальное дыхание отсутствует, а человеку требуется срочная помощь. Редкие судорожные вздохи не меняют порядок действий: их нельзя считать нормальным дыханием. Если рядом есть свидетели, распределение поручений поможет одновременно вызвать скорую, найти дефибриллятор и начать реанимацию. Помогающий должен оставаться в безопасном месте.

1. Позвать на помощь и попросить конкретного человека вызвать скорую по номеру 112 или 103. Если ты один, используй телефон на громкой связи, чтобы продолжать выполнять инструкции.
2. Попросить другого человека принести автоматический наружный дефибриллятор, если он доступен. Не уходить за ним самому, если пострадавшего некому оставить.
3. Начать сердечно-лёгочную реанимацию и продолжать её по указаниям диспетчера. Если рядом есть взрослый, попросить его помочь.
4. Следовать инструкциям диспетчера до прибытия специалистов или изменения состояния пострадавшего. Сообщать о переменах, например если дыхание стало нормальным.

Здесь важно не тратить время на ожидание, что человек очнётся сам, и не путать редкие вздохи с нормальным дыханием. Очевидец не должен оставаться один на один с решением: диспетчер направляет действия, а окружающие могут помочь с вызовом и поиском дефибриллятора. Ответ: позвать на помощь и вызвать скорую, попросить принести дефибриллятор, начать сердечно-лёгочную реанимацию и следовать инструкциям диспетчера.

Типичные ошибки

Начинать помогать, не проверив безопасность. Спешка и желание сразу приблизиться к человеку могут привести к тому, что пострадает и спасатель. Перед действием оглянись и оцени, нет ли транспорта, огня, электричества или другой угрозы. Проверка себя проста: можешь ли ты безопасно подойти и остаться рядом?

Оставлять пострадавшего одного или откладывать вызов скорой. Иногда кажется, что сначала нужно разобраться во всём самостоятельно, но из-за этого помощь специалистов может задержаться. Позови взрослого и поручай вызов конкретному человеку, а сам оставайся рядом, если это безопасно. Проверь себя: взрослый знает о происшествии, а вызов организован?

Принимать редкие судорожные вздохи за нормальное дыхание. Такие вздохи могут выглядеть как дыхание, поэтому очевидец иногда успокаивается и ждёт. Это опасно, если нормального дыхания нет и требуется реанимация. При сомнениях сообщи диспетчеру, что именно наблюдаешь, и следуй его инструкциям.

Перемещать человека с возможной травмой без необходимости. Желание устроить пострадавшего удобнее понятно, но после падения или удара движение может усугубить повреждение. Не поднимай человека и не меняй его положение, если нет непосредственной опасности. Спроси себя, есть ли веская причина для перемещения; если нет, позови взрослого и дождись указаний специалистов.

Связь с другими темами

Перед тем как помогать, нужно уметь замечать опасность вокруг и обращаться к взрослым или в экстренную службу. Это связывает первую помощь с правилами безопасного поведения и помогает понять, почему нельзя рисковать собой. Навыки пригодятся на уроках физкультуры, спортивных занятиях и в повседневных ситуациях, когда рядом кому-то стало плохо. Тема также связана с изучением безопасности жизнедеятельности и порядка действий при несчастных случаях.

Что запомнить

• Сначала убедись, что место происшествия безопасно.
• Позови взрослого и при необходимости вызови скорую помощь по номеру 112 или 103.
• Проверь, реагирует ли человек и дышит ли он нормально.
• Человека без сознания, который нормально дышит, уложи на бок и наблюдай за ним.
• При отсутствии нормального дыхания вызови помощь и начинай сердечно-лёгочную реанимацию, следуя указаниям диспетчера.
• Не подвергай себя опасности и не выполняй действий, в которых не уверен: попроси помощи.