21. Общие принципы оказания самопомощи

Определения и обозначения

Самопомощь — действия человека, направленные на сохранение жизни и уменьшение вреда собственному здоровью до прибытия медицинской помощи. Это не попытка заменить врача или самостоятельно вылечить серьёзную травму. Смысл самопомощи — безопасно выиграть время и не допустить ухудшения состояния.

Первая помощь — простейшие действия по спасению пострадавшего и поддержанию его состояния до прибытия специалистов. Её оказывают человеку, который сам не может помочь себе, если это безопасно для оказывающего помощь. Умение отличать первую помощь от лечения помогает не браться за действия, которым нужно учиться у специалистов.

Алгоритм самопомощи — последовательность действий: оценить опасность, определить состояние, устранить непосредственную угрозу, вызвать помощь и наблюдать за собой. Порядок нужен, чтобы не забыть о безопасности и не терять время при серьёзных признаках. Если состояние ухудшается, нужно снова обратиться к взрослым или экстренным службам.

Экстренная медицинская помощь — срочная помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью. Её вызывают, например, при нарушении дыхания, потере сознания или сильном кровотечении. Это понятие помогает понять, когда недостаточно просто обработать небольшую царапину и следует немедленно позвать специалистов.

Как это устроено

Любую самопомощь начинают с оценки обстановки, потому что опасность может продолжать действовать: например, рядом может быть горячая поверхность, движущийся транспорт или оголённый провод. Если не прекратить воздействие опасного фактора безопасным способом, можно получить новую травму. Не подходи к источнику опасности, если для этого нужны специальные знания или оборудование: отойди и позови взрослого.

О срочности говорят сильная боль, кровотечение, затруднённое дыхание, потеря сознания или быстрое ухудшение самочувствия. Эти признаки могут указывать на серьёзное состояние, даже если снаружи повреждение выглядит небольшим. Поэтому не жди, пока станет ещё хуже: сообщи взрослому и попроси вызвать экстренную помощь. При сомнениях безопаснее обратиться за помощью, чем пытаться самому оценить тяжесть травмы.

Сначала нужно позвать взрослых или экстренные службы, потому что они могут организовать квалифицированную помощь и подсказать дальнейшие действия. При этом помощь вызывают, не подвергая себя дополнительной опасности: можно попросить находящегося рядом человека позвонить. До прибытия специалистов выполняй только доступные и понятные действия, не используя лекарства или инструменты без указания взрослого. Если не можешь позвонить сам, громко зови на помощь.

Действия выбирают по виду повреждения, так как неверный способ может усилить вред. При небольшой ране нужно остановить кровь и закрыть её чистой повязкой, а при ожоге — прекратить воздействие тепла и охлаждать место прохладной водой. При ударе, растяжении или возможном переломе важнее всего покой и защита повреждённого места. Не проверяй травмированную часть тела через боль и не пытайся самостоятельно исправить её положение.

После самопомощи необходимо наблюдать за собой, потому что состояние иногда меняется не сразу. Сообщи взрослым или медицинским работникам, что произошло, когда начались симптомы и какие действия ты уже выполнил. Эти сведения помогают специалистам понять ситуацию и выбрать дальнейшую помощь. Если боль или другие признаки усиливаются, сообщи об этом немедленно.

Общие действия при наиболее распространённых повреждениях

Найди в таблице ситуацию, похожую на свою, и сначала выполни безопасное первое действие. Затем посмотри, что можно сделать до прибытия помощи и чего следует избегать. При сильных симптомах обращение к взрослому и специалистам важнее самостоятельных действий.

Разбор задач

Задача 1. Ученик порезал палец бумагой или острым предметом. Нужно составить последовательность действий. Сначала он проверяет, что рядом нет продолжающейся опасности, и обращается к взрослому, особенно если порез глубокий или кровь не останавливается. При небольшой ране можно действовать так:

1. Вымыть руки, если это можно сделать, не подвергая себя риску.
2. Осторожно промыть повреждение чистой проточной водой, чтобы смыть загрязнение.
3. Если есть небольшое кровотечение, прижать рану чистой тканью или повязкой.
4. Закрыть порез чистой повязкой и сообщить взрослому, если кровь продолжается, рана глубокая или усиливается боль.

Ответ. Небольшое кровотечение нужно остановить, рану промыть и закрыть чистой повязкой, затем сообщить взрослому. Если порез серьёзный или состояние ухудшается, требуется медицинская помощь. Не следует трогать рану грязными руками или использовать неизвестные средства.

Задача 2. После падения ученик почувствовал сильную боль в голеностопном суставе, появилась припухлость, наступать на ногу трудно. Такие признаки могут возникать при разных травмах, поэтому по ним нельзя точно определить повреждение. Попытка проверить сустав движением или продолжить идти может усилить боль и травму. Действуем по порядку:

1. Прекратить нагрузку и не наступать на повреждённую ногу.
2. Позвать взрослого и сообщить о падении, боли и припухлости.
3. Обеспечить ноге покой и дождаться решения взрослого о дальнейшей помощи.
4. При сильной боли или ухудшении состояния попросить вызвать медицинскую помощь.

Ответ. Ногу нужно разгрузить, обеспечить ей покой и обратиться к взрослому. Самостоятельно вправлять сустав, выпрямлять ногу или идти через сильную боль нельзя. Определить точный вид травмы и нужное лечение должен специалист.

Задача 3. Человек получил ожог кипятком, площадь повреждения быстро увеличивается, кожа сильно болит. Здесь важно сразу прекратить контакт с горячей жидкостью и одновременно позвать взрослого: увеличение повреждения и сильная боль требуют внимания. Пока организуют помощь, нужно охлаждать место ожога прохладной проточной водой. Нельзя терять время на нанесение домашних средств или вскрывать пузыри.

1. Отойти от горячей жидкости и безопасно прекратить её воздействие.
2. Позвать взрослого и попросить вызвать медицинскую помощь, так как ожог увеличивается и сильно болит.
3. Охлаждать обожжённое место прохладной проточной водой, если это не задерживает вызов помощи.
4. Не прикладывать лёд, не наносить масло и не вскрывать пузыри; дождаться взрослых или специалистов.

Ответ. Нужно прекратить воздействие кипятка, охлаждать ожог прохладной водой и срочно обратиться за помощью. Пузыри нельзя вскрывать, а жирные вещества и лёд использовать нельзя. Взрослым и медицинским работникам следует рассказать, как произошёл ожог и что уже сделано.

Типичные ошибки

Начать помогать, не проверив безопасность. В спешке человек думает только о повреждении и не замечает продолжающуюся опасность, например горячую поверхность или транспорт. Тогда пострадавших может стать больше. Перед действием остановись и спроси себя, безопасно ли оставаться на месте; если нет — отойди и позови взрослого.

Самостоятельно лечить серьёзную травму или терпеть ухудшение. Так поступают из страха побеспокоить взрослых или потому, что надеются, будто боль пройдёт сама. Однако сильное кровотечение, нарушение дыхания, потеря сознания и быстрое ухудшение требуют немедленной помощи. Проверь себя: если есть такой признак, уже позвал взрослого и попросил вызвать специалистов?

Использовать лёд, масло или вскрывать пузыри при ожоге. Эти действия могут дополнительно повредить кожу или помешать правильному охлаждению; иногда их повторяют по советам, которые не проверили. Безопаснее прекратить воздействие тепла, охлаждать ожог прохладной проточной водой и сообщить взрослому. Перед любым действием спроси себя, не причинит ли оно коже новый вред.

Выпрямлять конечность, вправлять сустав или двигаться через сильную боль. Это может усилить повреждение, а по внешним признакам не всегда понятно, что именно произошло. Человек может пытаться «проверить», сможет ли он идти, или исправить положение самостоятельно. Остановись, обеспечь покой и позови взрослого; при подозрении на перелом или вывих не меняй положение конечности.

Связь с другими темами

До изучения самопомощи нужно знать правила безопасного поведения, номера экстренных служб и признаки состояний, опасных для жизни. Эти знания помогают вовремя распознать ситуацию и позвать взрослых. Тема связана с изучением травм, кровотечений, ожогов, обморожений и несчастных случаев: для каждого повреждения выбирают безопасные действия. Позже эти принципы пригодятся при изучении первой помощи и поведения при чрезвычайных ситуациях, когда важно поддержать пострадавшего до прибытия специалистов.

Что запомнить

• Сначала оцени опасность, затем помогай себе.
• При угрозе жизни немедленно зови взрослых и вызывай экстренную помощь.
• Не делай того, что может усилить травму.
• Повреждённому месту нужно обеспечить покой и защиту.
• При ожоге нельзя вскрывать пузыри и наносить жирные вещества.
• О своих действиях и изменениях состояния нужно сообщить медицинским работникам.
• Если сомневаешься, выбирай безопасное действие и обращайся за помощью.