"Основы безопасности жизнедеятельности", Фролов М.П. и др.
Первая помощь — это простые действия, которые помогают человеку при травме, несчастном случае или внезапном ухудшении состояния до приезда медицинских работников. Она нужна, чтобы не допустить дополнительного вреда и поддержать пострадавшего, пока специалисты едут на место. Главное — действовать по порядку: сначала проверить безопасность, затем оценить состояние человека, вызвать экстренную службу и помочь при самой опасной угрозе. После этого нужно наблюдать за пострадавшим и передать его медикам.
Текст подготовлен нейронной сетью по теме параграфа и не заменяет учебник — важные факты и формулировки сверяйте с ним.
Первая помощь — это действия, которые помогают человеку при травме, несчастном случае или внезапном ухудшении состояния до прибытия медицинских работников. Её оказывают, если человеку угрожает опасность для здоровья или жизни, а помощь специалистов ещё не началась. Это не лечение: задача — поддержать пострадавшего и не ухудшить его состояние. Действовать нужно в пределах своих знаний и по указаниям диспетчера.
Пострадавший — человек, которому угрожает опасность для здоровья или жизни из-за травмы, несчастного случая или внезапного ухудшения состояния. Он может быть в сознании или без сознания, отвечать на вопросы или не реагировать. Это слово помогает говорить о человеке, которому сейчас нужна помощь, не делая выводов о диагнозе. Причину и тяжесть его состояния должны оценить медицинские работники.
Алгоритм первой помощи — последовательность действий от оценки обстановки до передачи пострадавшего специалистам. Сначала проверяют безопасность, затем оценивают состояние, вызывают помощь и действуют по главной угрозе. Такой порядок нужен, чтобы не пропустить срочные действия и не навредить случайными попытками помочь. Если ситуация меняется, действия тоже нужно пересмотреть.
Безопасность оказывающего помощь — это проверка того, что место происшествия не угрожает самому помощнику, пострадавшему и окружающим. Опасностью могут быть машины, огонь, электричество, дым или неустойчивые предметы. Подходить можно только тогда, когда это безопасно; иначе нужно отойти и вызвать экстренную службу. Если помощник сам пострадает, он не сможет поддержать другого человека.
Помощь начинают с оценки места происшествия, а не с немедленного прикосновения к человеку. Причина проста: опасность может сохраняться и после происшествия, например рядом могут двигаться автомобили или быть повреждён провод. Сначала посмотрите вокруг и оцените, можно ли безопасно приблизиться. Если угрозу нельзя устранить без риска, отойдите в безопасное место и сообщите о ней диспетчеру.
Когда подход безопасен, обратитесь к пострадавшему и проверьте, отвечает ли он. Если реакции нет, попросите окружающих помочь и оцените дыхание: смотрите, поднимается ли грудная клетка, слушайте и ощущайте дыхание не дольше 10 секунд. Одновременно обратите внимание на сильное кровотечение, которое быстро пропитывает одежду или не прекращается. Эти признаки помогают понять, что может угрожать жизни прямо сейчас.
Экстренную службу нужно вызвать как можно раньше, потому что по телефону можно получить инструкции, а медицинским работникам требуется время, чтобы приехать. Позвоните по номеру 112 или 103 либо поручите звонок конкретному человеку. Назовите точное место, объясните, что случилось, сколько людей пострадало и что вы заметили: например, человек без сознания или у него сильное кровотечение. Не кладите трубку, пока диспетчер не завершит разговор, и отвечайте на его вопросы.
Дальнейшие действия зависят от главной угрозы жизни, поэтому важно не пытаться сделать всё сразу. При сильном кровотечении прижмите рану чистой тканью или повязкой, если это возможно, и следуйте указаниям диспетчера. Если человек без сознания и не дышит нормально, срочно сообщите об этом диспетчеру и выполняйте его инструкции по реанимационным действиям. При травме без немедленной угрозы старайтесь не перемещать пострадавшего без необходимости.
Даже после выполненного действия состояние человека может измениться: дыхание может стать необычным, а сознание — ухудшиться. Поэтому оставайтесь рядом, наблюдайте за дыханием и реакцией и при переменах снова сообщите диспетчеру. Не давайте пострадавшему воду или лекарства и не оставляйте его одного. Когда приедут медицинские работники, расскажите им, что произошло, что вы заметили и какую помощь оказали.
| Этап | Главная цель | Основные действия | Чего нельзя делать |
|---|---|---|---|
| Оценка обстановки | Не допустить новых пострадавших | Осмотреть место, заметить опасности, позвать помощь | Приближаться, если место небезопасно |
| Проверка сознания и дыхания | Понять, насколько срочно нужна помощь | Обратиться к человеку, проверить реакцию и дыхание, заметить сильное кровотечение | Трясти пострадавшего или тратить много времени на проверку |
| Вызов экстренных служб | Как можно раньше привлечь специалистов | Позвонить по номеру 112 или 103, точно описать место и состояние | Сообщать неполные сведения или завершать разговор раньше диспетчера |
| Устранение непосредственной угрозы жизни | Поддержать пострадавшего до приезда специалистов | Действовать по главной угрозе и указаниям диспетчера | Выполнять незнакомые действия или давать лекарства и воду |
| Наблюдение и передача пострадавшего специалистам | Заметить ухудшение и передать важные сведения медикам | Оставаться рядом, следить за состоянием, рассказать о происшествии и помощи | Оставлять человека одного |
Используйте таблицу как напоминание о порядке, а не как замену указаниям диспетчера. При реальном происшествии сначала учитывают безопасность и самую серьёзную угрозу, а затем действуют по ситуации. Если не уверены, что делать, сообщите об этом диспетчеру и следуйте его инструкциям.
Задача 1. На спортивной площадке ученик упал и не отвечает на вопросы. Рядом нет явной опасности. Нужно определить порядок действий, не делая поспешных выводов о состоянии человека.
Ответ. Сначала проверяют безопасность, затем реакцию и дыхание, зовут взрослых и вызывают экстренную службу. Дальнейшие действия зависят от состояния ученика и указаний диспетчера.
Задача 2. После падения с велосипеда у человека сильное кровотечение из руки, он в сознании. Нужно определить, чему уделить внимание в первую очередь. Сознание не отменяет опасности быстрой потери крови.
Ответ. Первостепенно безопасно помочь остановить сильное кровотечение и одновременно вызвать экстренную службу. Нельзя забывать о наблюдении и передаче информации медикам.
Задача 3. Человек найден без сознания и не подаёт признаков нормального дыхания. Это опасное состояние, поэтому важно быстро привлечь специалистов и не оставлять пострадавшего без наблюдения.
Ответ. Нужно немедленно вызвать помощь и выполнять инструкции диспетчера по реанимационным действиям. Самостоятельно оставлять пострадавшего нельзя.
Подходить к пострадавшему, не проверив безопасность места. Так делают из желания помочь как можно скорее, но рядом может оставаться источник опасности. Перед тем как приблизиться, осмотритесь и спросите себя, не угрожают ли вам транспорт, огонь, электричество или другие факторы. Если сомневаетесь, отойдите и вызовите экстренную службу.
Сразу давать воду, лекарства или пытаться поднять человека. Это кажется способом быстро облегчить состояние, но пострадавший может потерять сознание, а движения могут усилить травму. Сначала оцените реакцию, дыхание и наличие сильного кровотечения, а затем действуйте по ситуации. Проверьте себя: есть ли указание специалиста или очевидная необходимость в таком действии? Если нет — не делайте его.
Звонить в экстренные службы без точного описания места и состояния. В спешке можно забыть адрес или не сказать, что человек без сознания, поэтому спасателям труднее найти место и подготовиться. Перед звонком постарайтесь определить точное место и назовите диспетчеру главные наблюдаемые признаки. Проверьте себя: сможет ли незнакомый человек найти пострадавшего по вашим словам?
Оставлять пострадавшего одного после одного выполненного действия. Можно решить, что помощь уже оказана, например кровотечение прижато или вызов сделан, но состояние способно измениться. Оставайтесь рядом и следите за реакцией и дыханием до прибытия специалистов. Если стало хуже, сразу сообщите диспетчеру.
До этой темы нужно знать правила личной безопасности, номера экстренных служб и признаки сознания и дыхания. Дальше общий алгоритм поможет изучать помощь при кровотечениях, травмах, ожогах, обморожениях и других несчастных случаях. Знания о строении организма объясняют, почему важно замечать дыхание и сильную потерю крови. А навыки безопасного поведения помогают оценить обстановку и не подвергать опасности себя и окружающих.
Почему нельзя сразу подходить к пострадавшему?
Место происшествия может быть опасным: рядом бывают транспорт, огонь, электричество или другие угрозы. Если не оценить обстановку, оказывающий помощь сам может пострадать и уже не сможет помочь.
Что делать в первую очередь, если пострадавший не отвечает?
Сначала убедитесь, что подходить безопасно, затем обратитесь к человеку и проверьте, реагирует ли он. Попросите кого-нибудь вызвать экстренную службу, оцените дыхание и действуйте по указаниям диспетчера; при отсутствии нормального дыхания начинайте реанимационные действия по его инструкции.
Какие сведения нужно сообщить диспетчеру экстренной службы?
Назовите точное место происшествия, что случилось и сколько пострадавших. Сообщите, в сознании ли человек, нормально ли он дышит и есть ли сильное кровотечение, а затем отвечайте на вопросы диспетчера и не завершайте разговор раньше времени.
Можно ли давать пострадавшему воду или лекарства?
Не давайте воду, еду или лекарства без указания медицинского работника или диспетчера. Человек может потерять сознание или нуждаться в срочной помощи, а питьё и неподходящие лекарства способны навредить.
Что делать, если состояние пострадавшего ухудшается до приезда скорой помощи?
Снова сообщите диспетчеру об изменении состояния и выполняйте его инструкции. Продолжайте наблюдать за дыханием и сознанием, не оставляйте человека одного и не прекращайте помощь, если она нужна.
22. Общие принципы оказания первой помощи пострадавшему
