24. Потёртости и мозоли. Ссадины и порезы

Определения и обозначения

Потёртость — поверхностное повреждение кожи, возникающее при длительном трении. Участок может покраснеть, стать болезненным, а верхний слой кожи — раздражиться или нарушиться. Потёртость обычно не уходит глубоко в ткани, поэтому её важно отличать от раны с выраженным разрезом.

Мозоль — ограниченное утолщение кожи, которое образуется при повторяющемся давлении или трении. Кожа уплотняется постепенно: так она старается защитить место, которое постоянно испытывает нагрузку. Это помогает понять, почему важно устранить давление, а не срезать или прокалывать мозоль.

Ссадина — повреждение верхних слоёв кожи при скользящем ударе или трении о твёрдую поверхность. Обычно она затрагивает поверхность, а не глубокие ткани; иногда из неё выступают кровь или прозрачная тканевая жидкость. Это определение помогает не путать ссадину с порезом и выбрать бережный способ очистки.

Порез — повреждение кожи острым предметом. Он может быть неглубоким или затрагивать более глубокие ткани, а кровотечение зависит от глубины и места раны. Поэтому внешний вид пореза и количество крови помогают понять, достаточно ли простой защиты или нужно срочно позвать взрослого.

Как это устроено

Потёртости и мозоли связаны с повторным трением или давлением, но нагрузка действует на кожу по-разному. Тесная или неудобная обувь трётся о пятку, складка одежды постоянно задевает участок, а непривычная физическая нагрузка создаёт давление. Если кожа раздражается быстрее, чем успевает восстановиться, появляется болезненная потёртость; если нагрузка повторяется, участок может уплотниться.

При потёртости кожа раздражается или повреждается на поверхности, а мозоль — результат постепенного утолщения её наружного слоя. Причина различия в том, как организм отвечает на нагрузку: быстрое трение травмирует поверхность, а постоянное давление заставляет её плотнее защищать уязвимое место. Поэтому потёртость часто заметна как покраснение и болезненность, а мозоль — как плотный участок кожи.

Ссадина возникает, когда кожа скользит по асфальту, полу или другой твёрдой поверхности. Трение снимает или повреждает верхний слой кожи, поэтому участок может щипать и кровоточить. Если повреждены мелкие сосуды, выступает кровь, а из поверхностной раны также может выделяться прозрачная тканевая жидкость.

Порез появляется, когда острый предмет разъединяет кожу. Чем глубже и длиннее повреждение, тем больше тканей может быть затронуто, но опасность зависит и от места: в некоторых участках кровеносных сосудов больше. Поэтому нужно обращать внимание на интенсивность и продолжительность кровотечения, а не только на размер пореза.

При небольшом повреждении кожи сначала вымойте руки водой с мылом или наденьте чистые перчатки. Если есть кровь, прижмите место чистой салфеткой, затем осторожно промойте рану чистой водой, не растирая её; кожу вокруг обработайте подходящим средством. Закройте повреждение чистой повязкой, а при сильном кровотечении, глубокой ране или сомнениях сразу позовите взрослого для медицинской помощи.

Повреждения кожи: причины, признаки и первая помощь

Сначала соотнесите причину и признаки с одной из строк, а затем посмотрите, какие действия подходят для этого повреждения. Таблица описывает только общие случаи и не заменяет оценку взрослого или медицинского работника. Если рана глубокая или кровь не останавливается, действуйте не только по таблице — сразу зовите на помощь.

Разбор задач

Новая обувь натёрла пятку

После долгой прогулки в новой обуви у школьника покраснела и болит кожа пятки. Нужно определить вероятное повреждение и уменьшить дальнейшее трение. Покраснение и болезненность после длительного контакта с обувью указывают на потёртость.

1. Свяжите признаки с причиной: обувь долго тёрла пятку, а кожа покраснела и заболела. Это больше похоже на потёртость, чем на мозоль, которая обычно уплотняется постепенно.

2. Прекратите прогулку в этой обуви или ослабьте её, если это возможно. Проверьте, не давит ли шов или складка носка на то же место.

3. С чистыми руками осторожно промойте повреждение водой и защитите его чистой повязкой или пластырем. До заживления выберите обувь, которая не трёт пятку.

Ответ: вероятнее всего, это потёртость. Чтобы уменьшить трение, нужно снять неудобную обувь и защитить кожу чистой повязкой, не продолжая нагрузку на болезненное место.

Ссадина на колене

Ученик упал на асфальт и получил неглубокую ссадину на колене. При падении кожа скользнула по твёрдой поверхности, поэтому повреждён её верхний слой. Помощь должна очистить ссадину, не добавляя трения и загрязнений.

1. Сначала вымойте руки или наденьте чистые перчатки. Если ссадина кровит, осторожно прижмите к ней чистую салфетку, не растирая кожу.

2. Промойте повреждение чистой проточной водой, чтобы убрать видимую грязь. Не трите рану тканью и не пытайтесь вычищать её грязными предметами.

3. Обработайте кожу вокруг подходящим средством и накройте ссадину чистой повязкой. Если загрязнение не удаётся удалить или состояние вызывает тревогу, сообщите взрослому.

Ответ: нужно вымыть руки, при необходимости остановить кровь чистой салфеткой, промыть ссадину водой и закрыть повязкой. Растирать рану нельзя, потому что это может дополнительно повредить поверхность кожи.

Порез пальца

Во время занятия ученик порезал палец чистым ножом, и кровь продолжает идти. Даже если нож был чистым, порез может быть глубоким, а кровотечение требует внимания. Первое действие — остановить кровь чистым прижатием и позвать взрослого, если она сильная или не прекращается.

1. Вымойте руки, если это можно сделать сразу, или используйте чистые перчатки; попросите кого-нибудь позвать взрослого. Прижмите рану чистой салфеткой непрерывно, не поднимая её каждую секунду для проверки.

2. Когда кровотечение станет меньше, оцените вместе со взрослым глубину и длину пореза. Если кровь идёт сильно, не останавливается, края раны широко расходятся или видны глубокие ткани, нужна срочная медицинская помощь.

3. Неглубокий порез после остановки крови можно осторожно промыть чистой водой и закрыть чистой повязкой. Не заливайте глубокую рану агрессивными средствами и не пытайтесь самостоятельно решать, что медицинская помощь не нужна.

Ответ: сначала нужно прижать рану чистой салфеткой и позвать взрослого. Сильное или продолжающееся кровотечение, а также глубокий порез требуют срочной помощи медицинского работника.

Типичные ошибки

Ошибка — считать мозоль и потёртость одним повреждением. Их путают, потому что оба состояния связаны с трением обуви или одежды, но мозоль представляет собой утолщённую кожу, а потёртость — раздражение или повреждение поверхности. Проверьте себя: есть ли плотное постепенно образовавшееся утолщение или кожа покраснела и заболела после трения?

Ошибка — трогать рану грязными руками или очищать её грязной тканью. Так можно перенести загрязнения и микробы в повреждённую кожу, даже если рана кажется небольшой. Перед помощью вымойте руки или используйте чистые перчатки, а для промывания возьмите чистую воду.

Ошибка — заливать глубокую рану агрессивным средством или наносить его внутрь повреждения. Такое средство может дополнительно повредить ткани, а самостоятельная обработка не заменяет помощь при серьёзной ране. Проверьте себя: если порез глубокий или кровотечение сильное, не экспериментируйте — позовите взрослого и следуйте указаниям медицинского работника.

Ошибка — самостоятельно вскрывать мозоль или срывать повреждённую кожу. Иногда кажется, что так участок быстрее заживёт, но через новую ранку легче занести инфекцию и усилить боль. Не прокалывайте и не срезайте кожу: уменьшите трение и сообщите взрослому, если мозоль сильно беспокоит.

Связь с другими темами

Чтобы разобраться в повреждениях, нужно знать, что кожа защищает организм от внешних воздействий. Когда её целостность нарушена, загрязнения и микробы могут попасть внутрь, поэтому чистота рук и повязки имеет практическое значение. Это связывает тему с изучением строения и функций кожи.

Навыки помощи при ссадинах и порезах нужны и при изучении общих правил поведения при травмах. Важно не только распознать повреждение, но и понять, когда можно ограничиться простыми действиями, а когда необходимо позвать взрослого. При сильном кровотечении или глубокой ране медицинская помощь важнее попыток справиться самостоятельно.

Что запомнить

• Трение и давление могут вызвать потёртость или мозоль.
• Ссадина возникает при поверхностном скользящем повреждении кожи.
• Порез образуется от острого предмета и может быть разной глубины.
• Перед помощью при ране нужно вымыть руки или использовать чистые перчатки.
• Небольшое повреждение промывают чистой водой и закрывают чистой повязкой.
• При сильном кровотечении, глубокой ране или сомнениях нужно сразу обратиться к взрослому за медицинской помощью.