31. Помощь при термических и химических ожогах

Определения и обозначения

Ожог — повреждение кожи и других тканей, вызванное высокой температурой, химическим веществом или иным опасным воздействием. Например, пострадать можно от горячей воды или бытовой химии. Это понятие помогает понять, почему важно быстро прекратить контакт с опасным предметом или веществом.

Термический ожог — повреждение тканей горячей жидкостью, паром, пламенем или раскалённым предметом. Даже когда источник жара уже убран, коже требуется помощь. Знание этого термина подсказывает: нужно безопасно остановить воздействие и охладить поражённое место.

Химический ожог — повреждение тканей при попадании на них едкого химического вещества. Такое вещество может продолжать вредить коже, пока остаётся на ней. Поэтому при этой травме нужно защитить себя и тщательно промыть пострадавший участок.

Степень ожога — характеристика глубины повреждения тканей. Чем глубже повреждение, тем серьёзнее может быть травма, но определить его только по внешнему виду трудно. Поэтому не пытайся сам ставить диагноз: сообщи взрослому и при необходимости обратись за медицинской помощью.

Как это устроено

После контакта с горячим предметом тепло не исчезает из кожи мгновенно. Из-за этого повреждение может продолжаться даже после того, как источник жара убран. Прохладная проточная вода отводит тепло и помогает остановить дальнейшее нагревание тканей, поэтому начинать охлаждение нужно сразу.

При термическом ожоге сначала прекрати воздействие жара, но не рискуй собой: не хватай опасный предмет и не заходи туда, где можно пострадать. Затем охлаждай ожог прохладной водой. Если одежда прилипла к коже, не отрывай её: вместе с тканью можно сорвать повреждённую кожу и усилить травму.

Химическое вещество опасно и для того, кто оказывает помощь, поэтому сначала подумай о собственной защите и не касайся его голыми руками. Убери загрязнённую одежду, если она не прилипла, и долго промывай кожу водой, чтобы смыть остатки вещества. Сухой порошок сначала осторожно стряхни или смети: если сразу тереть его или размазывать, он может попасть на новые участки кожи.

Масло, крем и домашние средства не устраняют причину ожога и могут мешать оценить повреждение. Порошок тоже не помогает коже восстановиться, а проколотый пузырь становится входом для инфекции. Поэтому не наноси на ожог посторонние средства и не вскрывай пузыри.

После первой помощи поражённый участок прикрывают чистой неплотной повязкой: она защищает кожу от загрязнения и не должна давить на неё. Медицинский работник сможет оценить повреждение и определить дальнейшую помощь. При тяжёлом ожоге, поражении лица или глаз, затруднённом дыхании и других опасных признаках нужно сразу звать взрослого и звонить 112.

Первая помощь при термическом и химическом ожоге

Сначала найди в таблице подходящую ситуацию, затем выполни действия по порядку. Если не уверен, чем вызван ожог, или состояние пострадавшего ухудшается, позови взрослого. Таблица помогает вспомнить первые шаги, но не заменяет медицинскую помощь.

Разбор задач

Задача 1. Ребёнок пролил на руку горячий чай. Нужно описать первые действия до обращения за помощью. Важно сначала убрать причину ожога, а затем помочь коже остыть, не причиняя новых повреждений.

1. Прекратить контакт с горячим чаем и позвать взрослого. Если рядом есть опасность, сначала отойти в безопасное место.
2. Подставить обожжённую руку под прохладную проточную воду. Не использовать лёд и не отрывать одежду, если она прилипла.
3. После охлаждения прикрыть место чистой неплотной повязкой и обратиться за медицинской помощью.

Ответ. Нужно безопасно прекратить контакт с чаем, охлаждать руку прохладной водой и сообщить взрослому. Прилипшую одежду нельзя отрывать. Дальнейшие действия зависят от состояния руки и рекомендаций взрослого или медицинского работника.

Задача 2. На кожу попало неизвестное жидкое чистящее средство. Нужно помочь пострадавшему и не подвергнуть опасности себя. Раз средство неизвестно, нельзя угадывать его состав или пробовать воздействовать на него другим химикатом.

1. Не касаться вещества голыми руками; позвать взрослого и действовать так, чтобы средство не попало на тебя.
2. Убрать загрязнённую одежду, если она не прилипла к коже. Затем обильно и долго промывать поражённый участок водой.
3. Не использовать уксус, соду или другие вещества для нейтрализации. После промывания обратиться за медицинской помощью.

Ответ. Нужно защитить себя, убрать загрязнённую одежду и промывать кожу водой. Нельзя пытаться нейтрализовать неизвестное средство другим веществом: такая реакция может усилить повреждение. О случившемся сразу сообщают взрослому.

Задача 3. После ожога появились пузыри, а повреждена кожа лица. Нужно решить, какие действия безопасны после прекращения воздействия опасного фактора. Пузыри и ожог лица — признаки, при которых нельзя ограничиваться домашним уходом.

1. Не прокалывать пузыри и не наносить на лицо крем, масло или мазь.
2. Позвать взрослого, осторожно прикрыть поражённый участок чистой неплотной повязкой, если это возможно.
3. Немедленно вызвать 112 и следовать указаниям диспетчера.

Ответ. Пузыри нельзя вскрывать, а поражённое место нужно защитить чистой неплотной повязкой. Следует сразу позвать взрослого и вызвать 112, потому что пострадало лицо. Не нужно ждать, пока состояние изменится само.

Типичные ошибки

Охлаждать ожог льдом. Кажется, что чем холоднее, тем быстрее пройдёт боль, но сильный холод может дополнительно повредить ткани. Вместо льда используй прохладную проточную воду. Проверь себя: если вода не обжигает холодом и не вызывает сильного дискомфорта, ты выбрал безопасный способ охлаждения.

Мазать ожог маслом, кремом или мазью и присыпать его. Такие средства часто используют по привычке, но они могут помешать оценить повреждение и ухудшить состояние кожи. Не наноси на ожог домашние средства. Перед действием спроси себя, помогает ли оно убрать жар или химикат с кожи; если нет, не экспериментируй.

Прокалывать пузыри или срывать прилипшую одежду. Пузыри могут защищать повреждённое место, а отрывание ткани травмирует кожу. Иногда одежда кажется помехой, которую нужно немедленно убрать, но прилипшее нельзя отрывать. Проверь себя: если ткань держится на коже или на ней образовался пузырь, остановись и позови взрослого.

Нейтрализовать химикат уксусом, содой или другим веществом. Так пытаются сделать неизвестное средство «безопасным», но реакция может выделить тепло и усилить ожог. Вместо этого защити себя, а затем долго промывай кожу водой. Перед применением любого средства спроси взрослого; не смешивай вещества и не пробуй их действие на коже.

Связь с другими темами

Перед тем как помогать при ожоге, нужно знать правила личной безопасности: нельзя подвергать опасности себя, а при сомнениях следует позвать взрослого и вызвать 112. Эта тема связана с первой помощью при травмах, потому что в обоих случаях важно правильно оценить ситуацию и не ухудшить состояние пострадавшего. Знания пригодятся дома и в школе, особенно при безопасном обращении с бытовой химией. Неизвестные средства нельзя трогать или смешивать.

Что запомнить

• Сначала прекрати воздействие опасного фактора, не подвергая себя риску.
• Термический ожог охлаждай прохладной проточной водой.
• При попадании химиката на кожу промывай её водой; сухое вещество сначала осторожно убери с поверхности.
• Не отрывай прилипшую одежду и не прокалывай пузыри.
• Не наноси на ожог масло, крем, мазь и домашние средства.
• При серьёзном ожоге или опасных симптомах сразу зови взрослого и звони 112.