§ 5. Первая помощь при травмах

Определения и обозначения

Травма — повреждение организма, которое возникает под действием внешнего фактора, например удара, падения или резкого движения. На физкультуре можно получить порез, ушиб, растяжение связок или перелом. Это понятие помогает понять, почему после любого происшествия нужно остановиться и сообщить взрослому.

Первая помощь — простые срочные действия, которые выполняют до прибытия медицинских работников. Это не лечение и не замена осмотру врача. Знать разницу важно, чтобы помочь безопасно и не пытаться выполнять действия, которым должен обученный взрослый.

Ушиб — повреждение тканей без нарушения целостности кожи. При нём могут появиться боль, припухлость и синяк, то есть участок кожи изменённого цвета. Эти признаки помогают заметить повреждение, но сами по себе не показывают, насколько оно серьёзное.

Растяжение связок — повреждение связок сустава, которые соединяют кости и помогают удерживать сустав. Возможны боль, припухлость и трудность при движении. В отличие от ушиба, повреждены связки, а не только ткани в месте удара; точно различить травмы без осмотра взрослого или медика нельзя.

Как это устроено

При любой травме сначала прекращают занятие, обеспечивают безопасность пострадавшего и сообщают учителю или другому взрослому. Если продолжать упражнение, человек может упасть снова или сильнее повредить травмированное место. Освободить пространство вокруг пострадавшего нужно так, чтобы ему не угрожали мячи, движущиеся ученики или спортивный инвентарь.

Сначала оценивают обстановку: нет ли рядом опасности для пострадавшего и тех, кто помогает. Затем зовут взрослого, выясняют, в сознании ли человек и дышит ли он, и при необходимости просят вызвать скорую помощь. Такая последовательность нужна, чтобы не пропустить угрозу жизни и не подвергать опасности себя; при потере сознания или тяжёлом состоянии медлить нельзя.

При небольшой ране школьник сообщает взрослому и не трогает её грязными руками. Взрослый использует чистую салфетку и прижимает её к ране, чтобы уменьшить кровотечение и не занести грязь. Если кровь идёт сильно, нужно срочно вызвать скорую помощь: такая потеря крови опасна и требует медицинской помощи.

При подозрении на перелом нельзя выпрямлять конечность или вправлять кость: это может усилить повреждение и причинить сильную боль. При возможной травме позвоночника нельзя перемещать пострадавшего без крайней необходимости, потому что движение способно ухудшить его состояние. Нужно позвать взрослого и дождаться медицинских работников, не меняя положение человека.

При ушибе или растяжении до осмотра взрослым прекращают нагрузку, обеспечивают покой и обращаются за помощью. Не нужно проверять сустав, наступая на ногу или активно двигая ей: так можно усилить повреждение. Похожие признаки бывают при разных травмах, поэтому диагноз самостоятельно не ставят.

Первая помощь при распространённых травмах

Сначала выбери строку, которая больше всего похожа на ситуацию, и прочитай, что делать и чего избегать. Признаки в таблице возможные, а не точный диагноз. Если состояние тяжёлое или непонятное, сразу позови взрослого.

Разбор задач

Задача 1. Во время игры ученик получил небольшой порез, кровь выступает из раны. Нужно помочь так, чтобы не занести в рану грязь и не усугубить повреждение. Решаем по порядку:

1. Остановить игру и отойти от места, где можно снова упасть или столкнуться.
2. Сообщить учителю или другому взрослому, потому что именно он организует помощь.
3. Не трогать рану грязными руками и выполнять указания взрослого; взрослый может прижать к ней чистую салфетку.

Ответ: прекратить игру, позвать взрослого и следовать его указаниям, не касаясь раны грязными руками. Если кровь начинает идти сильно, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Задача 2. После падения у одноклассника болит и припух голеностоп, он не может наступить на ногу. Эти признаки не позволяют уверенно отличить ушиб от растяжения или перелома. Поэтому проверять ногу нагрузкой нельзя.

1. Остановить занятие и позвать учителя.
2. Помочь пострадавшему оставаться в покое, не просить его вставать или двигать суставом.
3. Сообщить взрослому, что произошло и какие признаки заметны; обратиться за медицинской помощью по его решению.

Ответ: не ставить диагноз и не проверять ногу нагрузкой. Нужно позвать учителя, обеспечить покой и обратиться за медицинской помощью.

Задача 3. Ученик упал, жалуется на сильную боль в спине и не может пошевелиться. Такое состояние может указывать на серьёзную травму, поэтому важно не двигать пострадавшего. Помощь должна быть организована без попытки самостоятельно изменить его положение.

1. Немедленно позвать учителя или другого взрослого.
2. Сообщить взрослому о сильной боли и невозможности двигаться; вызвать скорую помощь.
3. Оставить пострадавшего в том положении, в котором он находится, и ждать помощи рядом, не перемещая его без крайней необходимости.

Ответ: срочно позвать взрослого и вызвать скорую помощь. Не перемещать пострадавшего и не пытаться менять его положение.

Типичные ошибки

Продолжать упражнение после травмы — ошибка, потому что нагрузка может усилить повреждение или привести к новому падению. Иногда ученик продолжает из-за желания не прерывать игру или потому, что боль кажется небольшой. Проверь себя: если появилась боль или произошло повреждение, ты остановился и сообщил взрослому?

Самостоятельно решать, что травма несерьёзная, нельзя: внешние признаки не всегда показывают её тяжесть. Ученик может успокоиться, если видит только небольшую припухлость или не замечает синяка сразу. Проверь себя: ты сообщил взрослому, а не сделал вывод только по тому, как выглядит повреждение?

Вправлять, выпрямлять или активно проверять повреждённую конечность опасно, потому что это может причинить дополнительный вред. Такое желание возникает, когда кажется, что нужно «проверить, работает ли» нога или рука. Проверь себя: ты оставил конечность в покое и не пытался изменить её положение?

Перемещать человека с возможной травмой позвоночника без необходимости нельзя: движение может ухудшить его состояние. Иногда окружающие торопятся поднять упавшего, чтобы освободить место или помочь ему встать. Проверь себя: ты сначала позвал взрослого и не двигал пострадавшего без крайней необходимости?

Связь с другими темами

Для безопасных действий при травме нужно знать правила поведения на уроке физкультуры и уметь обратиться к учителю или другому взрослому. Эта тема связана с правилами поведения при несчастных случаях и вызовом экстренной помощи. Полученные знания пригодятся не только на уроках, но и во время спортивных игр и прогулок, а также при изучении основ безопасности жизнедеятельности.

Что запомнить

• При травме сначала останови занятие и позови взрослого.
• Первая помощь не заменяет медицинскую помощь.
• При сильном кровотечении, потере сознания или серьёзной травме нужна срочная помощь взрослых и медицинских работников.
• Не вправляй кости и не выпрямляй повреждённую конечность.
• При подозрении на травму позвоночника не перемещай пострадавшего без крайней необходимости.
• Не ставь диагноз самостоятельно и не скрывай травму.